2022年9月28日 星期三

吃藥怕傷腎?醫師:降血壓藥2天吃1次更傷血管、提高中風率!

「沉默的殺手」高血壓其來有自,因為平常不太能感受血壓的變化或忽略徵兆,許多患者通常都是到中風、心臟異狀、昏迷就診後才知道自己患有這項慢性疾病。血壓控制不好會影響心血管、腦部、腎臟等重要器官。



通常的治療方式為改變生活型態及藥物治療。不過,吃藥這件事對蠻多人來說「很麻煩」,出遠門要帶藥、忘記應服藥時間等,加上藥物到人體內,會累積毒素的觀念深根於華人社會,因此經常停藥、加減分量,又因為沒有立即的危險反應,便持續錯誤的習慣,卻不知道這樣其實更危害健康。




患者自行停藥  血壓如坐雲霄飛車高低起伏更加危險





經常在臉書分享醫療知識的心臟科醫師劉中平,曾以「最近血壓藥都隔天吃,覺得不錯耶!」這句話概述不少高血壓患者用藥觀念的通病,劉中平醫師表示,雖然目前降血壓用藥,已經進步到可以讓患者一天服用一次即可,但兩天甚至一周服用一次的降血壓藥,現今並未研發出來。假設患者有減半藥物的需求,最正確的作法應是先找醫師諮詢、評估,並且遵循醫囑。



劉中平醫師指出,降血壓藥物可以促進血管擴張或調整內分泌系統,主要是保護人體心臟血管系統,避免高壓造成傷害。 但如果血壓藥物間歇性地服用,導致血壓如同雲霄飛車忽高忽低,

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血壓波動大就更容易讓血管受傷,並引述先前的研究,指出每天要吃的藥卻自改隔天吃,會提升腦中風機會;劉醫師解釋,人體血管如同家中水管一樣,如果裡面無法負荷高壓力,血管壁就容易脆化爆裂,但壓力忽高忽低,也一樣會造成彈性疲乏,增加危險。




規律服藥穩定血壓 間歇用藥才更傷身





另外,不少病人認為吃藥總會有傷腎的可能性,當天自覺血壓有降低或沒有感到不舒服的情況,就選擇暫時不吃,但這種不規律服藥習慣,在醫護人員眼中是需要積極改掉的用藥模式。高雄榮民總醫院一般內科主任林清煌醫師,曾在受藥害救濟基金會訪問時強調,其實比起藥物,過高的血壓對腎臟傷害更大,而妥善、規律的服用控制血壓的藥物,才能達到保護腎臟的功用。



台北馬偕醫院心臟內科主治醫師洪崇烈則曾於受訪時提醒,持續服藥,才能讓降低血壓的藥效維持穩定,隨意減藥或停藥都可能導致血壓不穩,反而更傷身。




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