2023年10月27日 星期五

肺炎鏈球菌疫苗多久打一次?誰有公費資格?13價/23價肺炎鏈球菌疫苗副作用與施打時程2023

肺炎鏈球菌感染是導致台灣人肺炎死亡的主因之一,若想降低肺炎鏈球菌造成肺炎、敗血症及腦膜炎等併發症的機率,最好定期接種肺炎鏈球菌疫苗,維持保護力!目前常用的肺炎鏈球菌疫苗分為13價及23價兩種,兩者的保護範圍和效力都有點不同,到底哪一種疫苗最適合自己?肺炎鏈球菌疫苗的接種費用要多少?多久打一次?本文幫你解答!




目錄











肺炎鏈球菌是什麼?感染肺炎鏈球菌會有哪些症狀?





肺炎鏈球菌又稱肺炎雙球菌,它們常躲在人類鼻腔內、可透過飛沫傳播,一旦感冒或免疫力降低,肺炎鏈球菌就會快速複製,並從呼吸道或血液入侵,輕則引起中耳炎、鼻竇炎,重則造成肺炎、敗血症和腦膜炎等嚴重問題。



肺炎鏈球菌在年長者和嬰幼兒中的致死率相當高,部份兒童在痊癒後更容易出現像痙攣、癲癇、聽力障礙等終身後遺症。衛福部苗栗醫院的衛教資訊指出,世界上約有一百萬小於5歲的兒童死於肺炎鏈球菌所引發的肺炎,主要是嬰幼兒沒有足夠的免疫與保護效益,因此特別容易受到感染,同樣65歲以上的長輩也因免疫系統退化,和嬰幼兒並列高罹病率族群。另外還有6類人亦為高危險群:





  • 脾臟功能缺損或脾臟切除

  • 先天或後天免疫功能不全,含愛滋病毒感染者

  • 人工耳植入者

  • 具慢性腎病變、慢性心臟疾病、慢性肺臟病、糖尿病、慢性肝病與肝硬化或酒癮、菸癮等慢性疾病者

  • 腦脊髓液滲漏者

  • 接受免疫抑制劑或放射治療的惡性腫瘤者或器官移植者



由於目前肺炎鏈球菌對部分抗生素已產生高抗藥性,因此預防肺炎鏈球菌感染最有效的方法,就是按時接種肺炎鏈球菌疫苗。




肺炎鏈球菌疫苗分為13價與23價,副作用、效果有差異嗎?





目前台灣共有兩款肺炎鏈球菌疫苗可選擇,分別為13價肺炎鏈球菌疫苗(PCV13)與23價肺炎鏈球菌多醣體疫苗(PPV23),兩款疫苗適用的對象年齡與作用效果都不同。










































疫苗名稱 13價肺炎鏈球菌疫苗(PCV13) 23價肺炎鏈球菌多醣體疫苗(PPV23)
疫苗內容 含13種血清型 含23種血清型
疫苗作用 注射後可活化T細胞淋巴球,約有95%保護力 注射後可活化B細胞淋巴球,約有75%保護力
適用對象 出生滿6週以上嬰幼兒與成人 滿2歲以上幼兒與成人
副作用 注射部位局部紅腫、硬塊、皮膚炎、發燒(不超過 39 ℃),部分患者還有出現嘔吐、拉肚子。 注射部位局部疼痛、紅疹、溫熱感、硬塊,部分患者還有出現發燒、噁心、嘔吐。
優點 疫苗效力持續終身 疫苗作用速度快
缺點 自費費用較高,每劑約為3,000元 疫苗效力僅能維持5至10年



肺炎鏈球菌疫苗多久打一次?





我們常常會聽到每年政府都在宣導要打流感疫苗,那肺炎鏈球菌疫苗是不是也每年都打才有保護力?其實肺炎鏈球菌的疫苗因為效力較長,不需要年年補打,但衛福部建議高風險族群在18到64歲時要完成1劑13價、1或2劑23價的肺炎鏈球菌疫苗接種;65歲以上的高齡朋友,若能依序接種2種肺炎鏈球菌疫苗,保護效果會更好!



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1.新生兒接種肺炎鏈球菌疫苗時程





出生後滿2個月、4個月及12個月時,依序接種3劑PCV13,家長也可在寶寶滿6個月時,自費多接種一劑PCV13,提高保護效益。




2.18歲以上未滿65歲高危險群接種肺炎鏈球菌疫苗時程

































接種狀況 接種建議
從未接種過 PCV13→隔8週再接種PPV23→隔5年再接種第2劑PPV23
接種過1劑PPV23 隔1年再接種PCV13→與PCV13隔8週、PPV23隔5年,可接種第2劑PPV23
接種過2劑PPV23 與1年再接種PCV13
接種過1劑PCV13 隔8週再接種PPV23→隔5年再接種第2劑PPV23
接種過PCV13與PPV23各一劑 與前一劑 PPV23 間隔至少 5 年,再接種第 2 劑 PPV23。



3.65歲(含)以上長者接種肺炎鏈球菌疫苗時程

































接種狀況 接種建議
從未接種過 PPV23或PCV13擇一,或先接種PCV13→隔1年再接種PPV23
65歲後接種過1劑(含)以上PPV23 隔1年以上可再接種PCV13
65歲前接種過1劑(含)以上PPV23 滿65歲後,與前1劑PPV23隔5年,可再接種PPV23,或是隔1年後接種PCV13,也可以在隔至少1年後接種PCV13→與前1劑PPV23隔5年可再接種PPV23
65歲前接種過PCV13 滿65歲後與PCV13隔1年,再接種PPV23
65歲前接種過PCV13與1劑(含)以上 PPV23 滿65歲後與前1劑 PCV13隔1年以上,且與前1劑PPV23隔5年,可再接種1劑PPV23



肺炎鏈球菌疫苗自費費用多少?4類人列入肺炎鏈球菌疫苗公費資格對象





自費接種肺炎鏈球菌疫苗,PCV13每劑價格約落在3,000至4,000間,PPV23則是1,500元左右,而現階段國內提供公費接種肺炎鏈球菌疫苗的對象有四大類人,如果你身邊剛好有符合資格的朋友,務必提醒他接種肺炎鏈球菌疫苗,才不會錯失自己的權益。




【肺炎鏈球菌疫苗公費接種對象】







  • 65歲以上長者

  • 2個月新生兒

  • 4個月新生兒

  • 1歲幼兒




2023肺炎鏈球菌疫苗最新公費施打時程總整理





疾管署日前宣布,10月2日起將分成三階段,擴大讓65歲以上民眾[1958年(含)前出生]公費接種PCV13及PPV23疫苗,各階段實施期程如下:



  • 10/2:曾接種過PCV13或PCV15,且間隔至少1年者,可公費接種1劑PPV23。

  • 11/27:從未接種過PCV13/PCV15、PPV23者,可公費接種1劑PCV13。

  • 12/25:曾接種過PPV23且間隔至少1年者,可公費接種1劑PCV13。




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