癥狀的序貫問診法--嘔血便血

什麼叫癥狀序貫問診法呢？

當一名患者就診時總會述說癥狀，那麼我們該問哪些問題呢？如果我們問的問題是陽性結果，我們又該繼續追問什麼問題呢？

例如：對於一個嘔血病人，全科（鄉村）醫生要問病史"您原來有消化不良、反酸、噯氣嗎？"，這就是"主要的問診內容"。如果患者回答"有"，我們該追問"這些癥狀近期有加重嗎？"。這就是追問內容，即主要問診內容陽性時繼續追問的內容。

癥狀的序貫問診法--嘔血便血

需要說明幾點：

1、除必須先判斷患者是否存在生命危險之外，其他問診順序可以適當調整。

2、我發表的只是初步建議稿，涵蓋癥狀問診的主要內容，隨病情改變應增加其他問診項目。

3、馬大夫才疏學淺，設計中定有不到之處，懇請各位老師批評指正。

4、癥狀的序貫問診法充其量就是一個搜集臨床資料的提示性方案，絕難替代經典教材的。無論是陽性還是陰性的癥狀和體征，都需要全科（鄉村）醫生對其進行科學的解釋，要在認真閱讀教材、指南和《基層醫生臨床手冊》基礎上使用我的建議方案。

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