醫院號販子問題還沒解決，票販子又來了！最近，央視記者暗訪發現，在北京各大三甲醫院門口活躍着許多票販子，聲稱可以代開各種看病的報銷票據，不時向來往的人招攬生意，而"新農合"成報銷造假重災區：本是農村患者"救命錢"，卻成了某些人的"唐僧肉"。票販子聲稱，只要有一張身份證，就能辦出"新農合"可以報銷的全套手續。
據了解，"新農合"異地就診報銷流程是，患者異地就診住院，先是自行墊付醫療費用，等出院以後，再攜帶身份證、參加"新農合"的醫保本以及就診住院的各項材料、收費單據，交到自己所屬鄉鎮的衛生院，進行初審和複審。再由縣一級的新農合管理中心或者相應醫保部門進行終審，審核無誤後上報財政進行報銷。它的報銷範圍，包括門診補償、住院補償以及大病補償三部分。
票販子稱，找他們開發票的人不在少數，尤其以外地人居多。他們賣發票，主要面向以下三類"主顧"。
第一類是真看了病，但看的是門診並未住院的。目前，各地的城鎮醫保和新型農村合作醫療都規定，如果患者異地就診，比如到北京看病，必須住過院，才有可能進行報銷。而許多外地來北京看病的患者，花了不少錢，但因為看的是門診，沒有住院，就無法報銷。於是，就會找到他們幫着開一套住院證明，再回去報銷。
第二類是看了病且住院了，想回去多報銷點的。"票販子"就幫他們把金額改大些。
第三類是根本沒看過病，只不過是參保人員而已。票販子表示，看沒看過病其實都不重要，只要是參保人員，他們給開一套完整材料回去都能報銷。
央視記者借用了一張身份證，通過電話聯繫到一位票販子。僅僅一天時間，只需一張身份證複印件和700塊錢，一個連病都沒看過的人搖身一變，成為了患有腰間盤突出症，經過手術后住院2周，花費近3萬元，需要再休息三個月回院複診的患者。而記者與號販子閑聊中得知，號販子給某些參保人員做癌症報銷材料，一套就50多萬。這簡直太猖狂太可怕了！
事實上，不法分子的作案手法並不高明。當前，收費票據防偽性不強，各地款式不一審核難度大，使得他們能屢屢得手。
按照規定，新農合參保农民報銷時需要提供的材料包括：診斷證明、住院病歷、出院總結、費用明細清單、收費依據以及報銷人的醫保本及身份證件。其中前三樣及手術記錄等材料提供複印件，加蓋醫療機構公章即可。而如今各種假冒印章仿真度高，如用一份真實的住院病歷資料，只是換掉假冒人員的個人基本信息，在印章完善的情況下，很難辨別真偽。不僅造假容易，各省不同醫療機構的收費票據大小、規格、顏色也是千差萬別，且沒有明顯的防偽識別標識。這也給審核人員審核外地就醫票據帶來難題。而且外地就醫人口眾多，就診的醫療機構更是遍及全國各地，審核人員一一去核實這些材料，難度可想而知。
可以看到，犯罪分子正是鑽了全國醫保系統尚未聯網，異地審核難度大的空子，那麼，騙取"新農合"基金的問題到底該如何解決？
據國家衛生計生委基層衛生司監察專員聶春雷介紹，2004到2005年時當時的衛生部就對新農合信息制度化建設提出過指導意見，2011年國家級新農合信息系統建成，並逐步把國家信息系統和各省信息系統進行互聯。但我們國家醫療機構太多，而且過去信息化建設滯后，一個醫院一個信息系統，一個醫院一個孤島，信息都不互聯互通，缺乏統一的頂層設計。現在要加強醫療機構互聯互通，工作量很大，正在逐步推進。
監管不利、人數不夠、難以認定等，這些問題都是存在的。但小編認為，根本原因還是相關的制度不完善，處罰力度不夠，另外我們的社會誠信制度沒有完全建立起來。
此外，小編也要提醒：村民騙保新農合也會被判刑。
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Orignal From: 前有狼後有虎！號販子沒走 票販子來了
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