2020年8月26日 星期三

【診后須知】息寧與美多芭的區別,如何替代息寧?


息寧與美多巴均是左旋多巴類藥物,它們的作用原理都是補償患者自身多巴胺含量的不足,調整多巴胺減少造成的大腦功能的相應損害。不同之處在於息寧是卡比多巴和左旋多巴按照1:4的比例組成的複合物,為一種控釋片,可在胃內緩慢分解后長時間的釋放,一般在4-6小時內釋放出有效成分,起效慢,藥效持續時間長。



復方製劑美多巴是由左旋多巴和周圍脫羧酶抑製劑苄絲肼組成,從而加大了左旋多巴的利用率,更加有效的控制癥狀。美多巴起效快,但是維持的時間短。


對於出現息寧斷貨的情況,很多帕友們一直詢問,有無替代辦法?


1、相比息寧,美多芭起效快,但是維持時間短。尤其對中晚期帕金森病患者美多芭的作用時間縮短,針對這樣的情況,可根據病情、年齡、合併疾等指標綜合考慮,添加其它藥物。比如司來吉蘭、珂丹,這兩種藥物可以降低多巴胺的分解,從而延長美多芭的療效。也可以用受體激動劑(泰舒達、森福羅、羅匹尼羅、羅替高汀等)。但是,建議在專業醫生指導下進行。


2、在現有的藥物基礎上,也可以通過加用恩他卡朋等藥物延長多巴製劑時間,或者家用受體激動劑類藥物(如:泰舒達、森福羅、羅匹尼羅等)


最後,帕友們千萬不要恐慌,任何一種藥物並不是萬能,可通過多種手段進行解決。可以去醫院找專業的帕金森病專家根據自身病情進行調葯。




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