而現代醫療技術雖然還無法透過眼藥水治療白內障,但藉由手術替換混濁的水晶體來改善視力,已經是常見的白內障根治方法,不過很多人也會疑惑,白內障手術所需要替換的人工水晶體,健保片、自費片的價錢與效果差異大嗎?各種不同的人工水晶體又有哪些選擇與差異呢?
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白內障症狀有哪些?白內障自我檢測一張圖看懂視力差異
說到白內障(英文:cataracts),最常聽到民眾的描述像是「看東西霧霧的」,但許多視力問題都會讓人看不清楚,究竟該怎麼確認自己是不是真的有罹患白內障問題呢?我們可以先跟著以下的圖片和白內障症狀說明,來了解白內障病人看世界時,究竟與一般人有什麼不一樣。
進行白內障的自我檢測時,記得要輪流遮住一隻眼睛,因為雙眼視力會互補,若僅有一眼出了毛病,我們很難發現異狀,只有靠著交替遮眼,才能準確地感覺到視力的變化。下方列舉了數個白內障的早期症狀,若符合其中一項,就要特別留心視力的變化了!
- 白內障症狀1:不論遠、近物品,看起來都模模糊糊的
這是辨別白內障與老花眼最大的差異。白內障最明顯的症狀就是視野模糊,因為水晶體變得混濁,不論看近的或看遠的都不清楚了。 - 白內障症狀2:東西看起來有疊層、殘影的感覺
同樣與光線穿透水晶體有關,受到混濁與病變的水晶體纖維干擾,使視野變得像遮了一層毛玻璃或霧鏡一樣。 - 白內障症狀3:眼鏡度數不合,最近老看不清楚
水晶體病變,使光線進入眼睛的折射作用發生改變。原先配好屈光度的眼鏡一下變得度數太低或太高,當然看不清楚了。 - 白內障症狀4:有時會覺得老花眼突然有所改善
早期因水晶體屈光度增加,反而使老花度數減低,一開始還以為得到視力「第二春」,但很快地,視力將會急速衰退,可能是近視,也可能是老花將更嚴重。 - 白內障症狀5:眼睛更容易疲勞
光線受到阻礙,眼睛需要更費力地調節以獲得更充足的光線。無形中加重眼肌肉負擔,使眼睛更疲勞。 - 白內障症狀6:視野變得像一張黃褐色的老照片
水晶體除了混濁,還會變黃。看出去的世界就好像變了色調,對比度、鮮豔度下降、視線也更昏暗。 - 白內障症狀7:畏光,看到晚間的路燈或車燈,感到非常刺眼
當光線穿透病變的水晶體,使一部分光線在眼底四處散射,沒有進入正確的位置形成正確的影像,反而使視神經受到不當的刺激,讓人感到刺眼而畏懼光線。
引起白內障原因有哪些?
當光線自瞳孔進入眼睛之後,首先就會經過調節焦距的水晶體。正常狀況下,光線應該能自由地通過透明的水晶體,但隨著老化,或是眼睛受傷、糖尿病引起眼睛病變、過量暴露在強光或輻射中等影響,水晶體中的水分和蛋白質開始聚集、凝結,就像是雞蛋的蛋白遇熱凝固、變得不透明一樣,如此一來光線無法正常到達視網膜,就會讓視野變得模糊不清,也會影響看到的色彩,就形成了白內障。
會造成水晶體變化、引起白內障的原因包括:
- 老年性白內障:常見於40~50歲後族群,由於年齡增加、自然老化,水晶體會慢慢硬化、變得混濁,造成視力減退。
- 外傷性白內障:例如車禍或球類造成的外力撞擊,或是尖銳物品刺傷眼睛,導致水晶體內的蛋白質變質,而引起白內障。
- 併發性白內障:高度近視、青光眼、視網膜色素病變、眼內腫瘤等眼科疾病,都可能影響水晶體營養與代謝,因而併發白內障。
- 先天性白內障:包括遺傳、胎內感染、孕期間的代謝疾病等,都可能讓嬰兒患有先天性的白內障。
- 代謝性白內障:糖尿病、甲狀腺疾病等全身性代謝疾病,也會影響水晶體的代謝。除了併發白內障以外,也會影響視網膜的健康。
- 藥物性白內障:部分藥物或化學物質,長期接觸使用可能引發白內障。
- 後發性白內障:有些人在接受白內障手術一段時間後,又會再發生水晶體後方後囊混濁。這類白內障不須再次開刀手術,土城的洗腎中心有專機接送嗎?不再是感冒常客了!提高免疫力的天然特效藥紫錐菊;提升免疫力不再怕生病.台北植牙諮詢中心ptt,似真牙醫診所醫療團隊給你一口美麗好牙~如果牙齦外露,該如何解決?耐熱益生菌+維他命C.不要當暴牙妹,進行露牙齦矯正,讓你放心開懷大笑!頭型頭盔,更多成功案例分享;減肥就要少吃? 打破錯誤迷思!不要再餓肚子了.露齦笑矯正、牙齦外露矯正諮詢費用一覽表!小孩蛀牙為什麼裝不鏽鋼牙套?塑身減重天母哪裡有中醫診所?想找台中牙齒矯正有醫療團隊!紫錐花紫色的神奇力量,無添加人工香料、色素、防腐劑.牙科資訊-什麼是水雷射呢?讓陰莖增粗的辦法?兒童益生菌了解知多少?減肥大全記住! 只有你才是自己身體的主人,你必須要為自己身體健康狀況負最大的責任;如何提供長期依賴呼吸照護服務?以雷射治療即可。
預防白內障2方法:多吃抗氧化蔬果、選對太陽眼鏡顏色幫眼睛防曬
大多數白內障的發生,都與眼睛水晶體的自然老化有關;幸好,透過預防眼睛老化的日常好習慣,也有助於預防白內障發生,或是讓白內障更晚一點出現!有助於預防白內障發生的做法包括:
- 多攝取抗氧化蔬果:天然的蔬菜水果中能夠幫助抗氧化的營養,例如維生素A、維生素B群、維生素C、維生素E、葉黃素等,都有助於保護水晶體,在日常飲食中透過原型食物適量攝取,也能對全身健康有所助益。
中國醫藥大學附設醫院刊物《中國藥訊》中提及,老年女性的飲食中若富含葉黃素、玉米黃素,能夠減少白內障罹病率,同時也是具有強效抗氧化力的營養素;而以整個眼睛的健康來說,維生素A能幫助維持角膜與結膜健康,維生素B2則是與細胞新陳代謝息息相關,是維持視神經健康的要角。 - 幫眼睛防曬:造成水晶體變性的一大原因就是過強的紫外線輻射,尤其是陽光刺眼的炎炎夏日、容易反射陽光的海邊等,更要記得配戴太陽眼鏡與遮陽帽,防止陽光傷害水晶體。
選購太陽眼鏡除了注意防曬係數是否達UV400,顏色也要注意!眼科醫師鐘珮禎提醒,最不推薦的太陽眼鏡顏色是「藍色」,因為鏡片會呈現藍色,也就意味著能量最強的藍光能夠透過鏡片、進入眼睛,無法給予水晶體足夠的保護。
相對來說,灰色系鏡片能夠均勻減少各種顏色的光線,適用於開車看紅綠燈等需要有效分辨周遭物體顏色的情況;黃褐色系鏡片除了過濾對比色的藍光以外,也能增加對比敏感度,是戶外運動員常選用的顏色;墨綠色鏡片則能同時過濾紫外線與紅外線,提供給眼睛的光線波長更為舒適。
白內障能夠靠點眼藥水治療嗎?
根據高雄榮總眼科部衛教資料,雖然市面上有白內障眼藥水,但只能做到控制或延緩白內障進行,無法治療白內障或讓水晶體回復清澈。以常用於治療白內障、含有Pirfenoxone成分的眼藥水來說,這類成分雖然有助於對抗自由基、減緩水晶體中蛋白質變性混濁的時間,適合白內障初期患者使用,但仍然無法根治白內障。
想要減緩白內障發生的速度,就需要從日常生活中做好眼睛防曬,並多吃有助抗氧化的食物、不隨意使用含類固醇的藥物或眼藥水,糖尿病患者也需要特別注意血糖控制;而如果白內障症狀已經影響到視力,唯一改善的方法就是進行白內障手術,利用人工水晶體替換已經混濁變白的水晶體了。
白內障手術有健保補助嗎?人工水晶體該怎麼選?
目前能夠真正治療白內障的方式,只有透過手術清除已經混濁的水晶體,再放入人工水晶體以維持視力作用。白內障手術因為手術時間短、傷口小、術後恢復快,除了特殊身體情況以外,一般白內障手術不需住院,於眼科門診即可進行,完成手術就可以回家。
在進行白內障手術前,除了進行精密的檢查以外,許多人也會疑惑「究竟要選哪種水晶體才好?需要自費嗎?」根據陳瑩山醫師的撰文,選擇人工水晶體時可考慮的功能種類包括:
- 球面/非球面:傳統的球面人工水晶體,視野周邊可能出現影像扭曲的情形;非球面人工水晶體則較為接近人體原生的水晶體。
- 單焦/多焦:就像配眼鏡時,如果有看遠與看近的需求,可以選配多焦鏡片,多焦人工水晶體也可以減少看遠近處時的視力差異,減少額外戴眼鏡的需求。不過如果是極端遠近、或是字體太小的形況,還是需要加上眼鏡才能看得更清楚。
- 透明片/黃色片:現代人使用3C、眼睛暴露於藍光的時間增加,若選用黃色片人工水晶體,可以過濾掉更多藍光,對某些患者來說也有助於提高視覺對比度與敏感度。
一般來說,健保給付的人工水晶體以球面居多,但對於一般居家日常生活使用視力,並不會有太大的困擾;而自費人工水晶體功能選擇較多,如果手術後想減少對老花眼鏡的依賴、本身有散光問題等,則可以諮詢醫師是否自費選用特殊功能人工水晶體。
不過,並不是所有患者都是用自費的人工水晶體,也不是價錢越貴的人工水晶體就一定越好,仍需要由醫師進行精密檢查與量測,才能選出最適合的人工水晶體,幫助白內障患者改善視力。
白內障手術後太陽眼鏡要戴多久?術後如何保養眼睛?
- 白內障手術後一個月內,應配戴鐵眼罩或眼鏡/太陽眼鏡,避免眼睛傷口碰撞受傷;太陽眼鏡也能減少光線對眼睛的刺激。
- 飲食避免刺激性食物、酒類、堅硬食物(防止過度咀嚼)
- 多吃營養豐富、好消化的蔬果,避免便秘
- 依據醫師指示正確點眼藥水、眼藥膏,使用前應洗淨雙手,避免細菌感染與眼內發炎;若有使用不同藥物應間隔5分鐘(先眼藥水、後眼藥膏)
- 注意眼周清潔,避免俯身洗頭或從事游泳、泡溫泉等活動,以免髒水流入眼睛。
- 避免前彎用力、憋氣提重物或激烈運動,以防止眼壓升高。
參考資料:
- 《老眼不昏花:銀髮族的視力保健》/劉瑞玲、林佩玉、蔡傑智、陳世真、王安國、鍾雨潔、蔡芳儀、黃怡銘/三民
- 《你要跟眼科醫師這樣說:0~100歲的眼睛自我檢查手冊》/蕭裕泉/四塊玉文創
- 《白內障:196篇關於白內障的病因、症狀、檢查、治療、手術、人工水晶體以及術後照護的問題》/王孟祺/晨星
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來源鏈接:https://www.edh.tw/article/19419
Orignal From: 白內障症狀一張圖自我檢查!白內障術後保養太陽眼鏡要戴多久?從白內障原因、眼藥水到人工水晶體挑選
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