骨科康復時間：后交叉韌帶重建術后康復計劃

一．初期（0~7天）

1.手術當天：麻醉消退後，開始活動足趾、踝關節；嘗試進行股四頭肌等長收縮練習

2.術后第1天：⑴（留置導尿和引流管拔除后 ）可拄拐，患肢不負重（不粘地面）下地行走，患肢會感覺沉重脹痛屬正常。

⑵ 仰卧直腿抬高練習（支具鎖直）10次/組，2組/日 踝泵運動 300~500次/天（部分患者開始直抬腿練習無法抬起屬正常現象，不要中斷試圖抬起練習）

3.術后3天~7天：

下肢行走練習：重複上述2內容，患肢可逐漸負重，帶支具拄拐下地行走，拄拐時間距離由少到多（支具一定要帶好，保持伸直狀態）

關節活動練習：術后一周內不進行屈伸練習，第7天開始患膝屈伸練習（每日1~3次，每次需有進步，），上午屈膝練習。術后2周屈膝達到90~100度。

二．早期（8天~4周）

1. 下肢肌力練習：仰卧直腿抬高練習10次/組，4組/日，拄拐行走（如腫脹較重，行走可酌情減少）時間和距離由少到多。

2. 關節活動練習：坐位垂腿練習（或坐位頂屈練習），4周時屈曲角度應達到100度。

3.術后14天拆線

4.術后5周棄單拐，一個半月不扶拐。

三．中期（5周~3個月）

1. 下肢肌力練習：仰卧直腿抬高練習10次/組，4組/日，無輔助行走。術后三個月開始靠牆靜蹲練習，1~5分鐘/次，5~10次/組，間隔10秒做下一組，2組/天

2. 關節活動練習：坐位垂腿練習（或坐位頂屈練習），6周時屈曲角度應達到120度。

四．後期（4個月~12個月）

1. 小跳,側行,倒行，慢跑，游泳（禁止蛙泳，且由於偶有腿部肌肉痙攣，避開深水區）；

2. 靈活性訓練與技巧訓練，如側走坡路；

3. 6個月膝活動範圍應大於130°，可恢復非身體接觸性體育活動，每周繼續訓練2～3次。

4. 12個月後，大腿周徑恢復95%以上，恢復競技性、對抗性、身體接觸性體育比賽。

注意：

1. 支具需帶三個月，需要垂腿或靜蹲練習時摘下支具；

2. 不要熱敷 ，屈曲練習后可冰敷；

3. 坐床邊垂腿時 卸下支具 可反覆緩慢屈伸；

3. 如果腫脹嚴重可酌情減小關節活動練習；

4.術后的初期到中期肌肉有一個從術后的萎縮到逐漸修復的過程，在這個階段患肢感覺無力屬正常。

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