2021年5月21日 星期五

胎兒發育正常與否怎知? 「這項」檢查精準判斷_花賜康


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高層次超音波為在懷孕中期執行的詳細超音波檢查,目的為篩檢胎兒的結構異常。


27歲小花,無特殊病史或家族病史,前兩胎皆無異常,第三胎在奇美醫學中心婦產部規則產檢,並在醫師建議下安排高層次超音波,於懷孕22週時經高層次例行檢查切面發現胎兒單側唇裂,進一步檢查確認齒槽骨裂、顎裂的嚴重度。


高層次超音波 一般例行產檢超音波無法取代


高層次超音波為在懷孕中期執行的詳細超音波檢查,目的為篩檢胎兒的結構異常。奇美醫學中心婦產部主治醫師彭依婷指出,檢查會詳細地檢查胎兒的器官,從腦部、脊椎、胸腔、心臟、腹部臟器、口鼻五官、四肢等,每個部位都要取得標準的切面,並且搭配動態影像、都卜勒超音波偵測血流等功能;更甚者,因為胎兒構造細小(20週胎兒約只有320克),必須使用解析度較高的超音波。


過敏原檢測 - 你的營養,可能是孩子的毒藥!



從小就患有嚴重過敏的高檢師,包含氣喘、皮膚搔癢、腸胃毛病,狀況差到要準備過敏藥物跟支氣管擴張劑,那種打噴嚏跟流鼻水一次要用掉半包衛生紙或是不吸藥劑就有種快活不過來的感覺,我相信同樣是過敏的大朋友小朋友一定都有相同感受吧!



在檢查心臟時,必須在跳動狀態下觀察瓣膜開合、血管中血液流向等,超音波必須要有強大的動態影像處理功能;再來最重要的就是檢查者的知識和經驗了,才能夠見微知著,發現胎兒的結構異常。


3%胎兒會發生先天性異常 高風險孕婦不可忽略


根據奇美醫學中心婦產部胎兒超音波室統計,106年至108年在接受高層次超音波檢查的胎兒中,約有3%會發現先天性異常,需要後續的追蹤、諮詢或產後治療。所以建議每個孕婦,不論年齡,應在孕期中接受一次高層次超音波檢查;若是本身就屬於高風險族群,例如媽媽糖尿病控制不佳、高齡、多胞胎、試管嬰兒或有家族病史等,此項檢查更是不可忽略。


提早發現健康問題 早期擬定治療方針


現在人生子數少,大多對產前檢查期望很高,但彭依婷主治醫師提醒,高層次超音波檢查目的並非為了生下完美無缺的孩子,而是為了提早發現問題,能夠先做遺傳診斷、產前諮詢等,讓父母有充足的資訊和時間做最適合的決定;而某些先天疾病,出生後須立即接受特殊照顧,或在兒科和其他專科團隊預先準備下出生,甚至有些需要產前轉診,若能在產前就做好診斷,對新生兒的健康影響極大。



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