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長輩不出門怎麼辦？中華民國物理治療師公會全國聯合會秘書長陳志明物理治療師表示，許多長輩常因「退化性關節炎」、「肌少症」，腰膝疼痛，肌耐力下降，走不久也走不遠，不願出門，甚至難以接受身體衰退的事實，漸漸喪失了生活價值感。他呼籲家屬可尋求專家評估，透過輔具，甚至電動代步車、電動輪椅等高科技工具，讓患者出門更省力，擁有更好的生活品質。

老年失能之首　關節炎與肌少症

陳志明物理治療師表示，退化性關節炎以及肌少症是國內年長者常見的問題，與體重控制、不當的飲食、無規律運動習慣或其他疾病有關。「退化性關節炎」指人體的關節，因長期使用受力，導致關節軟骨退化磨損，可能形成骨刺、關節變形、失去彈性，產生關節疼痛、僵硬。「肌少症」是老年失能的兇手，特徵是持續且全身普遍的骨骼肌重量及功能減少，造成生活品質下降，甚至是生活無法自理以及死亡風險增加。

陳志明物理治療師說，罹患退化性關節炎者，有明顯肥胖、關節腫脹（膝蓋腫）、疼痛、姿勢不良（挺肚走路、三七步或彎腰駝背）的特徵。罹患肌少症者，具有走路遲緩、肌肉鬆垮、握力下降、行動吃力、反覆跌倒、體重減輕的特點。

長者失能不出門　主動關懷支持、維持好心情

陳志明治療師觀察有些老年人，面對身體功能衰退難以接受，進而自我否定，喪失了生活價值感。有些則漸漸重視養生之道，均衡飲食與規律運動，延緩肌力退化。另外，有些則將老化現象當成自然的事情，願意接受自己，調整自己，透過輔具比較省力的方式出門，不至於一直待在家裡，什麼都不能做。陳志明師認為，當長者願意調整自己，做對自己好的改變，這樣的想法非常值得學習。

假如年長者容易被一些無心之語激怒，產生心煩意亂、衰老無用的焦慮與恐懼，進而懷疑自己的能力，導致頭暈、頭痛、失眠、胡思亂想等症狀，若能主動給予關懷與支持，有助建立正向的心理素質。

圖片

▲中華民國物理治療師公會全國聯合會秘書長陳志明物理治療師

省力電動代步車　協助生活移動的小幫手

同樣面臨高齡化的日本，有企業預見老年人的需求，研發電動輪椅，結合便利時尚又優雅，可遊走於公園、海邊等處。優質行動輔具產品幫助銀髮族有良好的移動力，讓長輩更有意願出門，鎖定關心、擔憂長輩的中壯年族群。

針對老年的高科技輔助，陳志明治療師表示，電動輪椅或是電動代步車，跟拐杖、助行器一樣，是一種幫助人移動與行走的輔助工具，可以讓人走的更遠，擁有更好的生活品質。當長者因體力衰落，或是因身體功能障礙導致失能，行走或是長距離移動有困難時，使用電動輪椅或是電動代步車可以讓人更方便去維持想要的生活。像是出門可以變得更省力，把體力節省下來，到達目的地再下來鍛鍊行走。

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造成牙齒凌亂的根源，多數不在牙齒，而是牙齒的地基不夠寬、上下顎骨發育不完全所造成，如果未做全方位的考量，單純為了美觀而拔掉健康的牙齒，實在很可惜。

不過物理治療師提醒，使用高科技產品，建議尋求專業人員的評估，給予正確的使用建議，才不會過度依賴高科技輔具導致功能退化，造成反效果，輔助產品也需要適應與訓練，使用過程務必要安全第一，不要造成自己與別人的傷害。

如何陪伴與關心父母　物理治療師5建議４提醒

如何陪伴與關心父母，陳志明物理治療師提供以下建議：

∎建議年長者：

1. 均衡飲食

2. 規律運動

3. 控制體重

4. 盡可能維持生活自理的生活

5. 善用輔具，但不能過分依賴

∎提醒家屬：

1. 用正向鼓勵替代負向語彙，不要責備或是沒耐心

2. 鼓勵長者在安全為前提下自己完成生活上的事務

3. 尋求專業，提供適切的輔具或是無障礙環境改造

4. 多陪伴，多對話，建立正向的心理素質

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